秋冬季節，呼吸道疾病頻發，其中肺炎支原體感染的勢頭尤爲猛烈，感染人數持續攀升。面對這一形勢，家長們該如何有效應對？孩子一旦感冒發燒，是否應立即就醫？咳嗽久治不愈時，是否該用藥干預？感染肺炎支原體，是否就意味着罹患了肺炎？別急！本文將爲您深入解析肺炎支原體的預防與治療之道！
一、肺炎支原體感染 ≠ 支原體肺炎
支原體，這一介於細菌與病毒之間的微小生物，是目前已知能獨立存在的最小微生物種類之一，其家族龐大，肺炎支原體僅是其中之一。由於名稱中帶有“肺炎”二字，許多人誤以爲感染肺炎支原體即等同於患上肺炎，實則不然。感染肺炎支原體並不必然導致肺炎的發生，多數情況下僅爲呼吸道感染。唯有當肺炎支原體侵襲人體下呼吸道時，纔可能誘發肺炎。
肺炎支原體通過飛沫及直接接觸傳播，潛伏期長達1至3周，且在此期間及症狀緩解後的數週內均具有傳染性。健康人羣一旦吸入患者咳嗽或打噴嚏時釋放的口鼻分泌物，便有可能受到感染。其症狀主要包括髮熱、咳嗽，並可能伴有頭痛、流涕、咽痛等。值得注意的是，全年齡段人羣均有可能成爲肺炎支原體的感染者，但學齡前期及學齡期的孩子更易感，且重症患者比例更高，如持續高熱不退、肺部影像學表現間歇性加重，甚至可能引發一系列併發症。
二、如何精準判斷肺炎支原體感染？
鑑於肺炎支原體感染與其他病毒或細菌引起的呼吸道感染症狀相似，僅憑臨牀症狀難以準確判斷。因此，病原學檢測成爲當前較爲推薦的診斷方式，主要包括核酸檢測、抗原檢測和抗體檢測。
1、核酸及多種病原體檢測：提及核酸檢測，人們往往聯想到新冠病毒。然而，核酸檢測只是一種技術手段，一個核酸包內可同時進行多種病原體的檢測，包括肺炎支原體。其靈敏度和特異性高，且出結果迅速，是當前較爲理想的支原體檢測手段。
2、咽拭子支原體抗原檢測：抗原檢測操作簡便，無需抽血，僅需採集咽拭子樣本即可。且抗原在疾病初期即可被檢出，若結果爲陽性，則提示感染或攜帶。
3、抽血查支原體抗體：在疾病早期，抽血查抗體意義有限，因爲感染肺炎支原體後，抗體的產生需要時間，通常在發病7天左右纔會顯現。因此，發病初期查抗體可能呈陰性，但並不能排除肺炎支原體感染的可能性。同時，即使抗體陽性，也不能斷定此次感染爲肺炎支原體，因爲抗體產生後可持續數月至一年不等，此次檢測出的抗體可能是既往感染的遺留。
那麼，什麼樣的抗體結果才具有臨牀意義呢？即發病初期抗體陰性，而發病一週或4至5天后複查轉爲陽性，這提示爲本次感染肺炎支原體。
至於血常規檢查，其主要用於判斷患者是否屬於細菌感染。若細菌感染，早期血常規會提示白細胞及中性粒細胞比例增高。然而，對於病毒感染、支原體感染或其他病原體感染，僅憑血常規報告難以明確區分。
三、何時需緊急就醫？
在肺炎支原體感染肆虐的背景下，據田曼主任介紹，門診接診的患兒中仍有70%爲病毒感染。病毒感染引發的呼吸道疾病屬於自限性疾病，因此家長不必過度擔憂。若孩子出現發燒、咳嗽、流涕等症狀，但精神狀態尚佳，可先居家觀察2至3天。
然而，若孩子持續發燒超過三天不退，或精神萎靡、食慾不振，尤其在使用退燒藥後仍狀態不佳，或出現呼吸急促、吸氣凹陷、鼻翼扇動、面色青紫、血氧飽和度低於95%等嚴重症狀，建議立即就醫。
四、如何有效預防肺炎支原體感染？
遺憾的是，目前尚無針對肺炎支原體感染的疫苗。但作爲呼吸道疾病，通過採取一系列措施，我們仍可儘量避免感染。
1、外出時佩戴口罩，儘量避免前往人羣密集的場所。
2、注重手部衛生，回家後使用流水洗手，並更換外衣爲家居服。
3、保持室內通風，每次通風時間不少於30分鐘。
4、合理搭配膳食，適量進行運動，確保充足睡眠，以提高自身免疫力。
秋冬季節，呼吸道疾病頻發，其中肺炎支原體感染的勢頭尤爲猛烈，感染人數持續攀升。面對這一形勢，家長們該如何有效應對？孩子一旦感冒發燒，是否應立即就醫？咳嗽久治不愈時，是否該用藥干預？感染肺炎支原體，是否就意味着罹患了肺炎？別急！本文將爲您深入解析肺炎支原體的預防與治療之道！
一、肺炎支原體感染 ≠ 支原體肺炎
支原體，這一介於細菌與病毒之間的微小生物，是目前已知能獨立存在的最小微生物種類之一，其家族龐大，肺炎支原體僅是其中之一。由於名稱中帶有“肺炎”二字，許多人誤以爲感染肺炎支原體即等同於患上肺炎，實則不然。感染肺炎支原體並不必然導致肺炎的發生，多數情況下僅爲呼吸道感染。唯有當肺炎支原體侵襲人體下呼吸道時，纔可能誘發肺炎。
肺炎支原體通過飛沫及直接接觸傳播，潛伏期長達1至3周，且在此期間及症狀緩解後的數週內均具有傳染性。健康人羣一旦吸入患者咳嗽或打噴嚏時釋放的口鼻分泌物，便有可能受到感染。其症狀主要包括髮熱、咳嗽，並可能伴有頭痛、流涕、咽痛等。值得注意的是，全年齡段人羣均有可能成爲肺炎支原體的感染者，但學齡前期及學齡期的孩子更易感，且重症患者比例更高，如持續高熱不退、肺部影像學表現間歇性加重，甚至可能引發一系列併發症。
二、如何精準判斷肺炎支原體感染？
鑑於肺炎支原體感染與其他病毒或細菌引起的呼吸道感染症狀相似，僅憑臨牀症狀難以準確判斷。因此，病原學檢測成爲當前較爲推薦的診斷方式，主要包括核酸檢測、抗原檢測和抗體檢測。
1、核酸及多種病原體檢測：提及核酸檢測，人們往往聯想到新冠病毒。然而，核酸檢測只是一種技術手段，一個核酸包內可同時進行多種病原體的檢測，包括肺炎支原體。其靈敏度和特異性高，且出結果迅速，是當前較爲理想的支原體檢測手段。
2、咽拭子支原體抗原檢測：抗原檢測操作簡便，無需抽血，僅需採集咽拭子樣本即可。且抗原在疾病初期即可被檢出，若結果爲陽性，則提示感染或攜帶。
3、抽血查支原體抗體：在疾病早期，抽血查抗體意義有限，因爲感染肺炎支原體後，抗體的產生需要時間，通常在發病7天左右纔會顯現。因此，發病初期查抗體可能呈陰性，但並不能排除肺炎支原體感染的可能性。同時，即使抗體陽性，也不能斷定此次感染爲肺炎支原體，因爲抗體產生後可持續數月至一年不等，此次檢測出的抗體可能是既往感染的遺留。
那麼，什麼樣的抗體結果才具有臨牀意義呢？即發病初期抗體陰性，而發病一週或4至5天后複查轉爲陽性，這提示爲本次感染肺炎支原體。
至於血常規檢查，其主要用於判斷患者是否屬於細菌感染。若細菌感染，早期血常規會提示白細胞及中性粒細胞比例增高。然而，對於病毒感染、支原體感染或其他病原體感染，僅憑血常規報告難以明確區分。
三、何時需緊急就醫？
在肺炎支原體感染肆虐的背景下，據田曼主任介紹，門診接診的患兒中仍有70%爲病毒感染。病毒感染引發的呼吸道疾病屬於自限性疾病，因此家長不必過度擔憂。若孩子出現發燒、咳嗽、流涕等症狀，但精神狀態尚佳，可先居家觀察2至3天。
然而，若孩子持續發燒超過三天不退，或精神萎靡、食慾不振，尤其在使用退燒藥後仍狀態不佳，或出現呼吸急促、吸氣凹陷、鼻翼扇動、面色青紫、血氧飽和度低於95%等嚴重症狀，建議立即就醫。
四、如何有效預防肺炎支原體感染？
遺憾的是，目前尚無針對肺炎支原體感染的疫苗。但作爲呼吸道疾病，通過採取一系列措施，我們仍可儘量避免感染。
1、外出時佩戴口罩，儘量避免前往人羣密集的場所。
2、注重手部衛生，回家後使用流水洗手，並更換外衣爲家居服。
3、保持室內通風，每次通風時間不少於30分鐘。
4、合理搭配膳食，適量進行運動，確保充足睡眠，以提高自身免疫力。